(příspěvek ze Sympozia rodinné terapie v Sudickém dvoře u Boskovic, 11.-.13.11.2010)
Taková normální rodinka
Karel Starostlivý
42 let, 170 cm, 95 kg
starostlivý otec
miluje svou ženu a děti
je pracovitý
rychle a hodně mluví
spiritualita: žít v pohodě
Jana Starostlivá
42 let, 160 cm, 80 kg
starostlivá matka
miluje svého muže a děti
pracovitá
mluví méně
občas vybuchuje
spiritualita: žít ve zdraví
Lenka Starostlivá
19 let, 160 cm, 50 kg
starší dcera
miluje své rodiče i bratra
velmi, ale opravdu velmi pracovitá
absolventka gymnázia
spiritualita: žít po svém
má ji...
PPP (Anorexia nervosa)
137 let, 15 cm – 2,5 m,0 kg
stará (nezvaná) známá
miluje mladé dívky
mluví pomalu, ale velmi přesvědčivě
žije v blízkosti zrcadel
spiritualita: starý musí, mladá může
Karel se probudil v pět ráno jako každý den a pomodlil se k houskovému knedlíku: už aby ta naše holka jedla normální "kopečky" jídla...
Jana se probudila v půl šesté jako každý pracovní den a pomodlila se k Priapovi: už aby ta naše Lenka začala normálně menstruovat...
Lenka se probudila jako každý den a pomodlila se k svému profilu na ICQ: už aby naši dali konečně pokoj s mým jídlem a začali se starat o normální věci...
Anorexii budili kolem půl sedmé večer, když se všichni sešli u večeře, na modlení nebyl tedy čas, musela fofrem do rachoty... O víkendu vstávala mnohem dříve – už na oběd. Po šichtě – kolem jedenácté v noci – se před spaním pomodlila k MKN10, kde měla na straně 56 abecedního seznamu své místo mezi dalšími celebritami...
Vsuvka: V čem se psychoterapeuti mýlí
Psychoterapeuti např. nemají jasno v oblasti emocí.
Tak jako se Sněhurka "zaměřuje na obzvláště vyšinuté typy trpalsíků, jako je onen brutální sadistický Brumla..."1, tak se psychoterapeuti zaměřují na obzvláště výrazné emoce (jako například vztek), zatímco emoční stavy s nenápadnými průvodními jevy (např. klid) nechávají často bez povšimnutí.
Často například slýchávám, že rodina neumí řešit konflikty bez emocí nebo že klient je emočně oploštělý... Jako kdyby šlo cokoli činit bez emocí. Anebo existovala správná dávka emocí, něco jako BMI pro emoce. A kdo nemá správný ELI2, je emočně oploštělý.
Protože duchovnost je pojem, který nepatří do běžného vědeckého slovníku, trpí výše uvedenými neduhy dvojnásobně. Tzn. že duchovní aspekty jsou připisovány pouze některým, už na první poslech spirituálně zabarveným terapeutickým konverzacím.
Cit: Spiritualita (z lat. spiritualis, duchovní), česky duchovnost, znamená životní praxi, způsob vnímání a osobního zacházení s tím, co člověka přesahuje: s Bohem, s božským, s transcendencí. Náboženská spiritualita je vnitřní, osobní stránka zbožnosti a náboženství.3
Ze samotné definice vyplývá, že spiritualita je (tak jako Bůh) všudypřítomná a je tedy nutně součástí každého terapeutického sezení a zároveň je velmi těžko postřehnutelná, respektive musíme na ni usuzovat z projevů, které samy o sobě nevykazují nic "spirituálního". Nevím jak vy, já jsem zatím nezažil klienta, který by přišel na sezení v kápi a s planoucí pochodní.
Zato velmi často pozorujeme, jak při určitých tématech klientům planou oči či tváře, hlas zesiluje a stává se naléhavým, způsob vyjadřování je nárokový, neosobní apod. To jsou chvíle, kdy spiritualita začíná ovládat terapeutické sezení.
Spiritualita jako (často nevyslovené) téma
Vyjdeme-li z Neubauerova4 pojetí, že spiritualitu novověkých lidí představuje věda, pak rodina popsaná v úvodu přichází do terapie s konfliktem, který se odehrává právě v rovině moderně-spirituální. Nutno dodat, že v několika sezeních se Starostlivými jsme mohli pozorovat také všechny výše uvedené – a mnohé další – příznaky toho, že tady jdou žerty stranou a řeč je o zásadních otázkách života (a smrti).
Zásadní otázkou není to, že by Lenka mohla zemřít (byť byla několikrát hospitalizována, tak v době, kdy jsme se začali vídat, nebyla rozhodně v ohrožení života). Zásadní otázkou je, čí víra je správnější, což v praktické rovině znamená, podle koho se bude u Starostlivých jíst.
To, že otec zastával pozici „selského rozumu" (no, Zdeňku, řekněte, přeci není do prdele normální dát si k obědu dva kopečky dětský výživy) zatímco matce dělaly starosti spíše zdravotní následky (mě je, Šárko, jedno, co jí, ale hlavně ať normálně menstruuje) je nakonec to nejméně důležité.
Ještě po dalších několika měsících, kdy všechny příznaky mentální anorexie vymizely z velké části anebo úplně a Starostliví zažili "báječné prázdniny", funguje téma jídlo naprosto spolehlivě jako emocionální semtex, ke kterému se stačí neopatrně přiblížit a na dlouhé hodiny či dokonce dny rozmetá rodinnou pohodu.
Spiritualita jako užitečná fikce
Někdy se v terapii stane, že nás rozhovor zavede ke spirituálním otázkám přímo, otevřeně, tak jako v případě Terezy, která dochází na "porozvodovou" terapii. Po mnoha sezeních Tereza zmínila, že je věřící. Na moji otázku "jak vám pomáhá vaše víra?" odvětila "to vám mám povídat, jak mluvím doma do zdi?" a po chvilce dodala: "bez toho už bych tu nebyla..." To povídání zabralo několik dalších sezení...
Často se stává, že spiritualita je nositelem energie, odhodlání, odvahy a dalších atributů, potřebných k životní změně. Pokud je tomu tak, pak neváháme tento motor "točit na plné obrátky".
Stejná Tereza také věří, že "chlapi jsou na draka" a zároveň, protože je to mladá žena těsně po čtyříctce, by "občas ráda chlapa do postele".
Často se stává, že spiritualita je nositelem skepse, obav, strachu a dalších atributů, velmi ztěžujících životní změnu. Pokud je tomu tak, neváháme přistoupit k modernímu, kultivovanému, ale důraznému exorcismu.
Je při tom druhotné, jestli k tomu použijeme narativní metaforu, cirkulární dotazování, otázky zaměřené na řešení či cokoli jiného.
A vůbec už není důležité, že opravdový Bůh ani žádná opravdová transdence neexistují a jsou jen pouhými smyšlenkami, kterými se opájeli primitivní národové, protože si neuměli vysvětlit některé přírodní jevy.
Závěr pro ty, co věří, že Bůh není
Povídají si dvě miminka v bříšku:
- Ty, hele, prý jednou nebudeme žít tady, potmě... a prý někteří z nás uvidí dokonce Mámu...
- Prosím tě, žádná máma přeci není, ještě ji nikdo nikdy neviděl a nikdo se tam odtud nevrátil...
- Prý je to strastiplná cesta, ale když věříš, tak Mámu uvidíš...
Poděkování
- Šárka Palečková Pešková vulgo Šárka, se kterou jsme vedli uvedený případ.
- Ivan Úlehla, Lenka Šimková a další kolegové z týmu GI.
- Kolegové z týmu rodinné terapie tvořeného pracovníky Anima o.s. a Oddělení pro léčbu závislostí VFN Praha.
Zdeněk Macek
V Praze a Ostravici, listopad 2010
1 Jan Vodňanský, Petr Skoumal: S úsměvem idiota – legendární představení v Činoherním klubu v Praze z let 1969-1970
2 Pozn. autora: Emotional Level Index
3 Zdroj: www . wikipedia.cz
4 http://ukiyo.wordpress.com/2008/05/07/zdenek-neubauer-holo-eko-trans-predpony-noveho-veku/
5 Inspirováno: Richard Dawkins: Queerer Than We Suppose: The strangeness of science (pracovní překlad u autora)
6 Burian a Dědeček: LP Proměny malých scén, Panton 1989, volně parafrázováno
{text2mod}
Mgr. Zdeněk Macek
Psychoterapeut, lektor, supervizor. Původním vzděláním speciální pedagog.
Pracuje v GI, konzutace a vzdělávání {/text2mod}
